Hay 5 observaciones al nuevo sistema de salud gubernamental
La decisión gubernamental de implementar el Sistema Único de Salud (SUS) fue cuestionada por tres gobernaciones del país (Tarija, La Paz y Santa Cruz), algunos gremios médicos y un candidato a la Presidencia, entre otros. Hicieron al menos cinco observaciones al SUS.
La posición de las tres gobernaciones, en especial, provocó que el SUS, tras su promulgación el 20 de febrero, no se aplique en Tarija, La Paz y Santa Cruz).
Algunas observaciones que hicieron se describen a continuación.
1. Presupuesto
Para el Colegio Médico de Bolivia y el Sindicato de Ramas Médicas y Afines (Sirmes) de Cochabamba, el éxito del SUS depende del presupuesto.
Observaron que los recursos económicos que el Estado destinará al nuevo sistema tienen que subir de 6.5 por ciento a 10 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB).
Eso implicaría sumar al menos 2.200 millones de dólares más al presupuesto actual (200 millones de dólares).
2. Ítems
Otra observación es a la dotación de ítems. Si bien el Gobierno creará 8.000 nuevos puestos en el ámbito de la salud, el dirigente del Sindicato de Ramas Médicas de Salud Pública (Sirmes) de La Paz, Fernando Romero, observó que el Ministerio de Salud prefiere destinar esos ítems a los bolivianos formados en Cuba, antes que a profesionales que estudiaron en universidades bolivianas.
"El Gobierno dice que ha dado 16.000 ítems en estos últimos años, pero, ¿dónde están?. La respuesta es clara, están en el grupo que tiene el Ministerio de Salud, un equipo conformado por más de 6.000 profesionales formados en la Escuela de Medicina de Cuba. Las asignaciones son directas, sin llamar a concursos, y eso perjudica a los especialistas que estudian en universidades del país", señaló.
El presidente del Colegio Médico de Bolivia, Edwin Viruez, también observó la apertura a profesionales formados en Cuba.
Romero agregó que esos profesionales bolivianos, que fueron a estudiar a Cuba, ahora conforman la Confederación Médica de Bolivia, afín al Gobierno.
3. Vulneración a la Ley Marco de AutonomÍas
En criterio de las gobernaciones de La Paz, Santa Cruz y Tarija, el SUS se toma las atribuciones que les competen según la Ley Marco de Autonomías. El secretario de Salud del Gobierno departamental de Santa Cruz, Óscar Urenda, dijo que con la aplicación de ese nuevo sistema “quieren apropiarse de los hospitales departamentales y de las atribuciones que tienen los servicios departamentales de salud".
Según información oficial, desde que entre en vigencia el SUS, el Estado se hará cargo de las infraestructuras de tercer y cuarto nivel, en términos de productos. Es decir, gastos de terapia intensiva neonatal y hemodiálisis serán cubiertos por el Gobierno. Además, será responsable de la construcción de hospitales de segundo y tercer nivel
Los de primer y segundo nivel serán responsabilidad de los gobiernos municipales, entidades que destinarán el 15.5 por ciento de su presupuesto de coparticipación tributaria.
Las gobernaciones continuarán cubriendo los servicios básicos y mantenimiento de sus establecimientos de salud.
4. VIABILIDAD
El candidato a la presidencia de Unidad Cívica Solidaridad (UCS), Víctor Hugo Cárdenas, dijo que la Ley del Sistema Único de Salud (SUS) no establece políticas públicas para dar viabilidad al nuevo sistema
En su criterio, el éxito no solo depende de la construcción de hospitales. Añadió que durante 13 años el Gobierno no se preocupó por la salud y recién “intenta asumir acciones”.
5. Ya existen seguros de ese tipo
Edgar Guzmán, secretario de Desarrollo Humano de la Gobernación de Tarija, remarcó que esa región está en desacuerdo con el SUS, debido a que ahí ya tienen un Seguro Universal de Salud y Autónomo de Tarija (SUSAT), que cubre las necesidades de las personas de cinco a 59 años.
"Creemos que el SUSAT es un derecho adquirido del pueblo y se encuentra vigente en todo el departamento de Tarija. No es necesario implementar el SUS", manifestó Guzmán a Cadena A.
Indicó que hace poco se instaló en Tarija un centro de hemodiálisis y un equipo de rayos X, "y toda esta inversión pasarla al Gobierno central sería violar la Ley marco de Autonomías y la propia Constitución".
Remarcó que la Gobernación tiene la capacidad para seguir manteniendo el seguro gratuito en Tarija.