Hoy arranca la atención con el Sistema Único de Salud (SUS). Lo hace en las condiciones en las que está ahora. Con el mismo personal, infraestructura y equipamiento de 492 centros de salud y hospitales, pero con casi medio millón de nuevos pacientes en Cochabamba.

De los 492 hospitales y centros de salud habilitados, 470 son de primer nivel, 18 de segundo y 4 hospitales de tercer nivel. Los centros de primer y segundo nivel son responsabilidad de las alcaldías. Los de tercer nivel, de la Gobernación y del Ministerio de Salud.

El director del Servicio Departamental de Salud (SEDES), Rodolfo Mena, explicó que desde enero hasta ayer las 20:30, se registraron 451.702 nuevos beneficiarios para que reciban atención gratuita en 1.200 prestaciones.

Mena explicó que los hospitales y centros de salud están listos y que arrancarán sin personal adicional y con la infraestructura y equipamiento actuales. Dijo que esperan que el Ministerio de Salud les envíe la reglamentación de la ley del SUS y los manuales de procedimiento “para tener mayor claridad sobre la aplicación del SUS”.

Agregó que, en tanto no se haga público el manual, trabajarán con el procedimiento de la Ley 475 de Prestaciones de Servicios de Salud. La mencionada ley aseguraba la atención a niños hasta los cinco años, a embarazadas y a mayores de 60 años. Con el SUS, desde hoy se suman personas que 5 a 59 años.

Los recursos humanos, el equipamiento y la infraestructura son los tres elementos que hacen al funcionamiento de un hospital. Mena explicó la situación de cada uno.



RECURSOS HUMANOS El SEDES requirió del Ministerio de Salud, 1.400 nuevos ítems para médicos, enfermeras y personal de apoyo. Sin embargo, aún no fue asignado ni uno.

Dijo que el personal actual está listo y preparado para recibir a los nuevos pacientes. “Los más de 11.000 servidores públicos que tenemos en Cochabamba -4.157 financiados con recursos del Tesoro General de la Nación (TGN), 1.157 con el Ministerio de Salud y cerca de 4.000, con contratos municipales- fueron capacitados”.

“Siempre han atendido a los pacientes asegurados con la Ley 475 y a los no asegurados les cobraban. Ahora, la diferencia es que la atención será gratis, para todos”.

“Existirá una ligera sobrecarga en los primeros meses. Los que tenían cierta preferencia de acudir a una clínica o consultorio privado, probablemente, acudan al sistema público por lo que los medicamentos serán gratuitos. Pero para eso está previsto el recurso humano existente”.

Además, consideró que cada establecimiento de salud tomó previsiones y priorizaron el uso de recursos para “atender cierta cantidad de pacientes adicionales a lo habitual”.

Consultado si el Ministerio de Salud ya atendió el requerimiento de 1.400 nuevos ítems, Rodolfo Mena respondió: “Gradualmente nos irán fortaleciendo, en base a la coordinación de los avances de gestión. Puede ser que la Ministra de Salud (Gabriela Montaño) nos dé una sorpresa. Estamos pendientes”.

INFRAESTRUCTURA Respecto a nueva infraestructura, Mena dijo que los centros de salud “ya tienen proyectos aprobados en sus planes operativos anuales. Otros están en proceso de licitación, como la ampliación del hospital clínico Viedma y algunos que son administrados por los municipios y provincias, donde hay 18 hospitales”.

Sin embargo, la ampliación del hospital Viedma aún no fue licitada, pese a que el anterior ministro de Salud, Rodolfo Rocabado, aseguró hace tres meses, que el proyecto estaba en marcha. “A veces se caen las licitaciones porque no cumplen ciertos criterios”, dijo Mena.

Los centros de salud de primer y segundo nivel, dependientes de la Alcaldía de Cochabamba, tampoco están preparados. El 12 de febrero, en una reunión con la ministra de Salud, Gabriela Montaño, el secretario del área, Enrique Torrico, demandó a la autoridad estatal 1.600 items, pero ella respondió: “imposible”.

Torrico informó que el 50 por ciento de los centros de salud municipales de la Llajta, es decir, cuatro de ocho, están listos para el SUS.

Al respecto, Mena aseguró: “Nunca han estado listos. Con la Ley 475 que les garantiza presupuesto (a las alcaldías), más del 16 por ciento , es decir, 16 municipios no ejecutan su presupuesto ni siquiera llegan al 70 por ciento ”.



EQUIPAMIENTO Respecto al equipamiento aseguró que “todo el sistema de tercer nivel ha presentado sus proyectos y necesidades. El Ministerio de Salud debe estar tomando previsiones. Los equipamientos necesarios para primer y segundo nivel son tuición de municipios”.

Aún no llega la orden para atender casos de cáncer

Hace días, desde el Ministerio de Salud se informó que entre las 1.200 prestaciones de salud estaban los tratamientos de todos los tipos de cáncer en los niños, además de tres en los adultos: próstata, mama y cuello uterino.

El director del SEDES de Cochabamba, Rodolfo Mena, aseguró que aún no recibió un informe oficial. “Pero si llegan casos (con cáncer), seguramente serán atendidos, solo que tendrán que pagar”, dijo.

“Antiguamente, con la Ley 475 y su norma modificatoria 1069, se garantizaba las 1.200 prestaciones a grupos menores de cinco años, mayores de 60 años, embarazadas y personas con discapacidad. Esto seguirá existiendo, la única diferencia es que se ampliará a otro grupo etario, de 5 a 59 años de edad”.

“Con la reglamentación, seguramente sabremos de la forma en que se están incorporando estas prestaciones que tienen el objetivo de dar atención médica y medicinas gratuitas”.

Faltaron

campañas de información sobre el SUS

El Sistema Único de Salud establece que los centros de primer nivel son la puerta de entrada de atención, pero, por lo menos en Cochabamba, no se hizo ninguna campaña masiva para que la gente sepa que si se siente mal debe acudir al establecimiento más cercano a su casa.

“Una vez teniendo la luz verde, en la parte normativa, vamos a empezar a socializar esta información en los diferentes niveles operativos para que la población sepa que cuando se trata de su salud, sí o sí es a través del primer nivel. No se puede llegar por un resfrío a un tercer nivel”, dijo Rodolfo Mena.

Serán los centros de primer nivel los que refieran al paciente a una segunda o tercera estación, dependiendo de la complejidad.