Cochabamba, Bolivia, Viernes 17 de marzo de 2017
Salud
Lo reveló una encuesta difundida en el Día Mundial del Sueño. Hay alteraciones que pueden mejorar con cambios de hábitos y otras que requieren tratamiento.

8 de cada 10 duermen mal: posibles soluciones

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Por: CLARIN | elclarin.com | 17/03/2017 | 11:33



Un final atrapante que obliga a un cap├ştulo m├ís. Poner el despertador que sonar├í en X horas y X minutos (nunca los que uno hubiera deseado). Amanecer pensando en cu├íntas horas faltan para volver a la cama. Y al abrigo de las s├íbanas, colchas y almohada, el c├şrculo empieza otra vez. Un final atrapante...

Una reciente encuesta de FLENI realizada por la Universidad Abierta Interamericana (UAI) entre 700 habitantes de la Ciudad y el Gran Buenos Aires arroj├│ que el 85 por ciento de los consultados considera que duerme mal. Cuatro de cada 10 admitieron tener dificultades para conciliar el sue├▒o, mientras que el 34 por ciento reconoci├│ que le cuesta permanecer dormido toda la noche como m├şnimo tres veces por semana.

Pero las complicaciones para conciliar el sue├▒o y mantenerlo no son las ├║nicas anomal├şas que pueden registrarse. Hay m├ís de 100 clasificadas (cuadros de somnolencia diurna excesiva, alteraciones de los ciclos sue├▒o-vigila, sonambulismo, enuresis, terrores nocturnos, entre otras). Las hay m├ís leves y m├ís graves. Est├ín aquellas que se solucionan con simples cambios de h├íbitos y otras que requieren tratamientos m├ís complejos. La importante, destacan los especialistas, es estar atentos a los s├şntomas y no subestimarlos ya que estas patolog├şas pueden impactar en la salud cardiovascular, en la atenci├│n, en el humor, y hasta pueden incrementar el riesgo de sufrir accidentes. En los chicos, los efectos no son menores: alteraciones en el aprendizaje, memoria y comportamiento, son algunos de ellos.

Pero, ┬┐qu├ę significa ÔÇťdormir bienÔÇŁ? ÔÇťEs tener un descanso reparador, que dure las horas suficientes para encarar el d├şa alertas y con energ├şa. Afecciones que fragmentan la continuidad del dormir como los movimientos peri├│dicos de miembros inferiores o las apneas obstructivas del sue├▒o atentan contra ello. No debe tomarse al ronquido como un signo de buen dormir, en gran n├║mero de casos s├│lo es el indicador de obstrucciones respiratorias. Un paciente que las padezca, que no tenga diagn├│stico y tratamiento, tiene riesgos de desarrollar hipertensi├│n arterial, insuficiencia card├şaca, infarto de miocardio y ACV, afecciones no menores m├ís all├í de la somnolenciaÔÇŁ, explica Claudio Podest├í, jefe de la Unidad de Medicina del Sue├▒o de FLENI.

Las familias o quienes conviven con las personas que sufren trastornos de sue├▒o pueden ser piezas claves para ayudar tanto en el diagn├│stico como en el tratamiento. ÔÇťSi alguien observa que su compa├▒ero de habitaci├│n ronca, hace pausas respiratorias de m├ís de 10 segundos durante la noche, no solo alcanza con empujarlo para que duerma de costado (cosa que sirve), deber├şa adem├ís insistirle para que vea a un especialista que eval├║e si es algo leve o m├ís grave. En casos de insomnio se puede ayudar en aspectos como cumplir horarios, la temperatura del ambiente, la luz y la oscuridad del mismo en los momentos adecuados. Tambi├ęn evaluando la dieta y subrayando que no se debe automedicar ante el menor s├şntomaÔÇŁ, enumera Stella Maris Valiensi, integrante del servicio de Neurolog├şa del Hospital Italiano y responsable de la secci├│n Medicina del Sue├▒o de la instituci├│n.

Calidad más que cantidad

M├ís de la mitad de los consultados duerme entre seis y siete horas (52,6 por ciento ), y un tercio (33,6 por ciento ) entre cuatro y cinco. ÔÇťNo hay un n├║mero est├índar de horas necesarias, hay pacientes que se benefician con siete y otros que necesitan nueve ÔÇödice Podest├íÔÇö. Hay cortos y largos dormidores y ello viene seteado para cada uno de nosotros. Por ende, importa la calidad sobre la cantidad. Las horas sugeridas son las necesarias para obtener un buen nivel de alerta durante la jornadaÔÇŁ. Un 6 por ciento de las consultas en las unidades de medicina del sue├▒o corresponden al s├şndrome de sue├▒o insuficiente, que consiste en dormir menos tiempo del necesario. Los estudios practicados a los pacientes suelen arrojar resultados absolutamente normales. ┬┐El tratamiento? Simple: dormir las horas adecuadas.

Hay casos en los que se indican siestas reparadoras (que no deben ser prolongadas) para complementar horas de sue├▒o nocturnas insuficientes, apunta la especialista del Italiano.

ÔÇťPensar que todos los trastornos del sue├▒o requieren de f├írmacos es minimizar el cuadro y actuar en forma sintom├ítica. Nunca actuamos sobre el s├şntoma, lo hacemos sobre la afecci├│n en particular, es por ello que insistimos fuertemente en obtener un diagn├│stico para implementar un correcto tratamientoÔÇŁ, sostiene Podest├í en relaci├│n a la extendida creencia de que los problemas de sue├▒o se solucionan con pastillas.

┬┐Hay horarios ideales para acostarse y levantarse? En este punto, la rutina es la mejor aliada del buen sue├▒o. Responde Valiensi: ÔÇťLo ideal es respetar un horario para cada cosa. Hay hormonas que se secretan en determinado horario, como la melatonina, que algunos la llaman la hormona vampiro porque se secreta de noche, y nos indica en cierta manera el horario de ir a dormirÔÇŁ.

Pero esa compleja maquinaria interna se ve afectada por las omnipresentes pantallas: desde televisores hasta los ap├ęndices tecnol├│gicos (celulares, tablets) que retrasan la llegada del sue├▒o. ÔÇťLa luz que emiten los aparatos electr├│nicos, al tener la misma gama espectral que el amanecer, interfiere nuestros ritmos circadianos ya que confunde a nuestro organismo con se├▒ales de despertar en lugar de entender que ya ya es hora de dormirÔÇŁ, a├▒ade el m├ędico del FLENI. Siete de cada 10 consultados admiti├│ mirar el tel├ęfono y la computadora desde la cama. Las cifras son todav├şa m├ís preocupantes en la franja que va de los 18 a los 34 a├▒os: el 91 por ciento permanece conectado antes de dormir.

Higiene del sue├▒o

Si bien cada persona es diferente, existen reglas universales sobre higiene del sue├▒o destinadas a mejorar la calidad del descanso:

1.-  Intente mantener un horario regular para acostarse a la noche y para levantarse a la ma├▒ana, aun los fines de semana.

2.-  Duerma, de ser posible, tanto como considere necesario para sentirse descansado. No se obligue o esfuerce en dormir una cantidad       establecida de horas.

3.- Vaya a la cama solo cuando se sienta somnoliento.

4.- Utilice la cama solo para dormir o mantener relaciones sexuales.

5.-  Evite comidas y bebidas copiosas antes de acostarse, pero no se acueste muy hambriento.

6.- Evite el ejercicio intenso, el consumo de alcohol, tabaco u otras sustancias estimulantes 3 horas antes de acostarse.

7.- No tome bebidas con cafe├şna despu├ęs de las 16 (caf├ę, mate, t├ę, gaseosas con cafe├şna).

8.-  Evite las pantallas en la cama.

9.-  Evite las siestas, especialmente hacia el final del d├şa.

10.- Haga de su habitaci├│n un ambiente confortable: luz y temperatura adecuada, ausencia de ruidos molestos, etc.

11.-  Intente aplicar t├ęcnicas de relajaci├│n en el momento de acostarse: relajaci├│n muscular progresiva desde la cabeza hasta los pies,           t├ęcnicas de visualizaci├│n, meditaci├│n, yoga, etc.

12.- Intente no permanecer en la cama m├ís de 20 minutos para quedarse dormido. Ante la dificultad para dormir, salga de la habitaci├│n          e intente actividades de relajaci├│n o lectura hasta volver a sentirse somnoliento y retornar a la habitaci├│n.

13.- Si a pesar de todo no puede dormir, trate de hacer el mejor esfuerzo para conservar su ciclo de actividad-reposo y de exposici├│n            luz-oscuridad a lo largo de 24 horas.


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